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日本醫科大學 健診醫療中心醫學研究

發布時間:2018-02-27
治療對象: 多發性骨髓瘤、HIV引發的血液系統并發癥(尤其是惡性淋巴瘤)   

治療方法:由多專業醫師組成的醫療團隊進行自體造血干細胞移植  

多發性骨髓瘤現在仍是血液癌中一種難以治愈的疾病。治療方法雖因病期和病史而異,但對65歲以下患者大多采用自體造血干細胞移植治療。由于在移植前需使用大量抗腫瘤藥物,因而患者會出現口腔或消化道粘膜炎等副作用,發生無法進食、中央靜脈營養用導管或潰瘍部位產生感染等是自體造血干細胞移植治療中遇到的重要問題。  

為了緩解這一問題,該院自2005年開始由醫師、護士、營養師、藥劑師、牙科醫生、口腔衛生師等組成多專業醫療團隊加強對造血干細胞移植患者的綜合護理。由護士采用口腔冷凍療法抑制粘膜潰瘍和粘膜炎,保持通過進食攝取營養,由牙科醫生和口腔衛生師進行口腔護理預防感染。并由營養師進行造血組織再生的營養支持。從而,患者能夠盡快開始康復訓練,早日恢復正常生活。通過這些嘗試,減少了移植并發癥,同時縮短了住院天數,節省了醫療費,在海內外醫學界引起廣泛關注。采用這一治療方法后,加之多發性骨髓瘤藥物治療的進步,提高了該院造血干細胞移植的5年存活率,平均約達80%,是世界上為數不多的先進的綜合開展造血干細胞移植惡性血液病的醫院之一。

HIV引發的多種血液系統并發癥中的惡性淋巴瘤是難治性疾病,腫瘤細胞對化療的敏感性差,大多情況下造血干細胞移植是較有效的治療方法。但由于因患有HIV患者大多體力和免疫力已下降,因而更需要由以營養支援為主的多專業醫療團隊進行綜合護理。